Traumortopedis två magiska vapen, platta och intramedullär spik.Plattor är också de vanligaste interna fixeringsanordningarna, men det finns många typer av plattor.Även om de alla är ett stycke metall, kan deras användning betraktas som en tusenarmad Avalokitesvara, vilket är oförutsägbart.Känner du till alla dessa?
- Spännband Spännband
Är plattan ett spänningsband?
När mekaniken i vissa ben överförs till excentrisk fixering är stålplattan spänningsbandet, såsom lårbenet, och stålplattan ska placeras på spänningssidan.
2. Kompressionsläge
Den trycksatta plattan utförs genom att skruva in skruven i sluttningslåset, som tillhör principen om sfärisk glidning.
Trycket kommer dock att göra trycket mellan plattan och benet för stort, och ibland påverka benets läkning.Därför uppfinns en begränsad kompressionsplatta med punktkontakt, vilket vi ofta kallar LCP.
Om du vill trycksätta, när du borrar, måste du vara uppmärksam på det faktum att borrningen måste vara nära sidan av nyckelhålet (överst), och borrning i mittläget kommer inte att ha effekten av att trycksätta den brutna änden (botten).Effekten kan bara ökas med ca 1 mm.
- Låsplatta
Låsplatta, det vill säga skruven och plattan är tidigare kombinerade i en låst form.Vanligtvis kombineras låshålet och tryckhålet, men funktionerna för de två är helt olika.
Låsskruvar kan effektivt öka den interna fixeringshållfastheten, och deras utdragningsmotstånd är bättre, speciellt de vinkelstabiliserande låsskruvarna, den mest anmärkningsvärda är den proximala humeral philos låsplattan.
- Neutraliseringsläge
Neutraliseringsplattan ger ingen kompression på frakturändarna, utan endast en länkande effekt på frakturändarna.Eftersom brottändarna är trycksatta av eftersläpande skruvar, men styrkan hos eftersläpande skruvar mot böjnings-, rotations- och skjuvkrafter är begränsad, så behövs en stålplåt som hjälp.
I den neutraliserade stålplåten är huvudkraften eftersläpningsskruven.När frakturlinjen är större och längre kan 2-3 lagskruvar användas för att dra vinkelrätt mot frakturlinjen och sedan assisteras med fixering av neutraliseringsplattan.
Neutraliseringsplattor används oftast för fixering av den laterala malleolen och nyckelbenet.
- Strävpelare
Hur applicerar man strävan i ortopedi?Ansökan är i första hand för sprickor mot skjuvkrafter, placerade i relativ rörelseriktning.Den bärande stålplåten behöver inte vara så tjock jämfört med vanliga trycksatta stålplåtar, och den behöver inte fyllas med skruvar.
Stålplattan måste förböjas, skruva in de kortikala skruvarna i tur och ordning från långt till nära och använd de kortikala skruvarna för att fästa stålplattan.På grund av sin elastiska rekyl har stålplåten en tendens att återuppta böjning, och denna kraft används för att utföra stödfunktionen.
- Antiglidplatta
Efter fixering av stålplåt, förhindra att frakturblocket glider utåt under längsgående kraft.Används främst i den distala änden av fibula.
- Spännplätering eller bryggplätering
Detta är en modifierad version av neutraliseringsplattan, riktad mot den sönderdelade frakturen av kadern, genom fluoroskopiövervakning, plattan korsar frakturområdet och fixerar de proximala och distala ändarna av frakturen, och frakturområdet är inte fixerat.
Denna typ av teknik betonar huvudsakligen inriktning, uppriktning, längd och rotation.Den mellersta krossningen kan göras utan behandling, vilket effektivt kan skydda blodtillförseln av den trasiga änden av frakturen.Det bör dock noteras att stålplåten måste ha tillräcklig längd, och antalet skruvar i båda ändar måste också vara tillräckligt..För närvarande är det benäget att förekomma i vissa benvävnader, vilket måste behandlas med försiktighet
Posttid: 2023-august