Blockeringsskruvar används ofta i klinisk praxis, speciellt vid fixering av långa intramedullära naglar.
I huvudsak kan funktionerna hos blockerande skruvar sammanfattas som tvåfaldigt: för det första för att reducera och för det andra för att öka den inre fixeringsstabiliteten.
När det gäller reduktion används blockeringsskruvens "blockerande" verkan för att ändra den ursprungliga riktningen för inre fixering, för att uppnå den önskade reduktionen och korrigera inriktningen.I det här sammanhanget måste spärrskruven placeras på platsen där invändig fixering inte är önskvärd.Ta skenbenet och lårbenet som exempel:
För skenbenet: Efter att guidetråden har förts in, placeras den mot den bakre cortex på skenbensskaftet, avvikande från mittlinjen av märgkanalen.I den "oönskade" riktningen, speciellt den bakre aspekten av metafysen, sätts en blockerande skruv in för att styra tråden framåt längs märgkanalen."
Femur: I illustrationen nedan visas en retrograd lårbensnagel, med frakturändarna som visar en utåtriktad vinkling.Den intramedullära spiken är placerad mot den inre delen av märgkanalen.Därför sätts en spärrskruv in på insidan för att åstadkomma en förändring av den intramedullära spikens position.
När det gäller att förbättra stabiliteten användes spärrskruvar initialt för att förstärka stabiliteten hos korta sprickor i ändarna av tibiala axelfrakturer.Genom att hindra rörelsen av intramedullära spikar genom blockerande verkan av skruvar på inre och yttre sidor, som illustreras i exemplet med en femoral interkondylär och suprakondylär fraktur nedan, kan frakturändarnas stabilitet stärkas.Detta hjälper till att förhindra svängande rörelse av den intramedullära nageln och avlägsna benfragment.
På liknande sätt, vid fixering av tibiafrakturer med intramedullära spikar, kan användningen av blockeringsskruvar också användas för att förbättra stabiliteten hos frakturändarna.
Posttid: 2024-02-02
