Under de senaste åren har förekomsten av frakturer ökat, vilket allvarligt påverkar patienters liv och arbete.Därför är det nödvändigt att lära sig om förebyggande metoder för frakturer i förväg.
Förekomsten av benfraktur
Externa faktorer:Frakturer orsakas främst av yttre faktorer som bilolyckor, intensiv fysisk aktivitet eller påverkan.Dessa yttre faktorer kan dock förebyggas genom att vara försiktig när du kör bil, delta i sport eller andra fysiska aktiviteter och vidta skyddsåtgärder.
Medicineringsfaktorer:Olika sjukdomar kräver medicinering, särskilt för äldre patienter som ofta använder droger.Undvik att använda läkemedel som innehåller steroider, såsom dexametason och prednison, som kan orsaka osteoporos.Sköldkörtelhormonersättningsterapi efter sköldkörtelknutekirurgi, särskilt i höga doser, kan också leda till osteoporos.Långvarig användning av antivirala läkemedel som adefovirdipivoxil kan krävas för hepatit eller andra virussjukdomar.Efter bröstcancerkirurgi kan långvarig användning av aromatashämmare eller andra hormonliknande substanser orsaka förlust av benmassa.Protonpumpshämmare, antidiabetiska läkemedel som tiazolidindionläkemedel och till och med antiepileptika som fenobarbital och fenytoin kan också leda till osteoporos.
Behandling av frakturer
De konservativa behandlingsmetoderna för frakturer inkluderar huvudsakligen följande:
Först manuell reduktion,som använder tekniker som dragkraft, manipulation, rotation, massage etc. för att återställa de förskjutna frakturfragmenten till deras normala anatomiska position eller ungefär anatomiska position.
Andra,fixering, som vanligtvis innebär användning av små skenor, gipsavgjutningar,ortoser, huddragning eller bendragning för att bibehålla frakturens position efter reduktion tills den har läkt.
För det tredje, läkemedelsbehandling,som vanligtvis använder läkemedel för att främja blodcirkulationen, lindra svullnad och smärta och främja bildandet och läkningen av förhårdnader.Läkemedel som tonifierar levern och njurarna, stärker ben och senor, ger näring till qi och blod eller främjar meridiancirkulationen kan användas för att underlätta återhämtningen av extremiteternas funktion.
För det fjärde, funktionell träning,som involverar oberoende eller assisterade övningar för att återställa ledernas rörelseomfång, muskelstyrka och förhindra muskelatrofi och osteoporos, vilket underlättar både frakturläkning och funktionell återhämtning.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling av frakturer omfattar främstintern fixering, extern fixering, ochledersättning för speciella typer av frakturer.
Extern fixeringär lämplig för öppna och mellanliggande frakturer och involverar vanligtvis drag- eller anti-extern rotationsskor i 8 till 12 veckor för att förhindra extern rotation och adduktion av den drabbade extremiteten.Det tar cirka 3 till 4 månader att läka, och det finns en mycket låg förekomst av icke-unionsnekros eller lårbenshuvudnekros.Det finns dock en möjlighet till förskjutning i det tidiga skedet av frakturen, så vissa förespråkar användning av intern fixering.När det gäller extern fixering av gips används den sällan och är endast begränsad till yngre barn.
Intern fixering:För närvarande använder sjukhus med tillstånd sluten reduktion och intern fixering under ledning av röntgenapparater, eller öppen reduktion och intern fixering.Innan intern fixationskirurgi utförs manuell reduktion för att bekräfta anatomisk minskning av frakturen innan operationen fortsätter.
Osteotomi:Osteotomi kan utföras för svårläkta eller gamla frakturer, såsom intertrokantär osteotomi eller subtrokantär osteotomi.Osteotomi har fördelarna med enkel kirurgisk operation, mindre förkortning av den drabbade extremiteten och gynnsam för frakturläkning och funktionell återhämtning.
Ledplastik:Detta är lämpligt för äldre patienter med lårbenshalsfrakturer.För icke-union eller avaskulär nekros av lårbenshuvudet vid gamla lårbenshalsfrakturer, om lesionen är begränsad till huvudet eller halsen, kan lårbenshuvudets ersättningsoperation utföras.Om lesionen har skadat acetabulum krävs total höftprotesoperation.
Posttid: Mar-16-2023
