Forskning som presenterades vid det 38: e årsmötet vid American Academy of Orthopedic Trauma (OTA 2022) visade nyligen att cementlös höftprotesoperation har en ökad risk för sprickor och komplikationer trots en minskad operativ tid jämfört med cementerad höftprotesoperation.
Forskningsöversikt
Dr.Castaneda och kollegor analyserade 3 820 patienter (medelålder 81 år) som genomgick cementerade höftprotesoperation (382 fall) eller icke-cementerad höftartroplastik (3 438 fall) för falllår-Nackfrakturer mellan 2009 och 2017.
Patientens resultat inkluderade intraoperativa och postoperativa frakturer, operativ tid, infektion, dislokation, reoperation och dödlighet.
Forskningsresultat
Studien visade att patienter iIcke-cementerad höftprotesKirurgigruppen hade en total frakturhastighet på 11,7%, en intraoperativ frakturhastighet på 2,8%och en postoperativ fraktur på 8,9%.
Patienter i gruppen cementerade höftproteskirurgi hade en lägre frakturhastighet på 6,5% totalt, 0,8% intraoperativa och 5,8% postoperativa frakturer.
Patienter i den icke-cementerade höftproteskirurgi-gruppen hade högre övergripande komplikations- och reoperationshastigheter jämfört med gruppen cementerade höftproteskirurgi.
Forskares åsikt
I sin presentation konstaterade den huvudsakliga utredaren, Dr.Paulo Castaneda, att även om det finns en konsensusrekommendation för behandling av fördrivna femorala halsfrakturer hos äldre patienter, är det fortfarande debatt om att cementera dem. Baserat på resultaten från denna studie bör kliniker utföra mer cementerade höftersättningar hos äldre patienter.
Andra relevanta studier stöder också valet av cementerad total höftproteskirurgi.
En studie publicerad av professor Tanzer et al. Med en 13-årig uppföljning fann att hos patienter> 75 år med femoral nackfrakturer eller artros var den tidiga postoperativa revisionshastigheten (3 månader postoperativt) lägre hos patienter med den valfria cementerade revisionen än i den icke-cementerade revisionsgruppen.
En studie av professor Jason H fann att patienter i bencementhandtagsgruppen överträffade den icke-cementerade gruppen när det gäller vistelsens längd, vård, återtagande och återoperation.
En studie av professor Dale fann att revisionsgraden var högre i den icke-cementerade gruppen än icementerad stam.
Posttid: februari-20-2023