Vad är akromioclaviculärledsluxation?
Akromioklavikulärledsluxation avser en typ av axeltrauma där det akromioklavikulära ligamentet skadas, vilket resulterar i en luxation av nyckelbenet. Det är en luxation av akromioklavikulärleden orsakad av en yttre kraft som appliceras på akromionänden, vilket får skulderbladet att röra sig framåt eller nedåt (eller bakåt). Nedan kommer vi att lära oss om typer och behandlingar av akromioklavikulärledsluxation.
Akromioklavikulärledsluxationer (eller separationer, skador) är vanligare hos personer som utövar sport och fysiskt arbete. En akromioklavikulärledsluxation är en separation av nyckelbenet från skulderbladet, och ett vanligt kännetecken för denna skada är ett fall där axelns högsta punkt träffar marken eller en direkt kollision med axelns högsta punkt. Akromioklavikulärledsluxationer förekommer ofta hos fotbollsspelare och cyklister eller motorcyklister efter ett fall.
Typer av akromioclaviculär ledluxation
II° (grad): akromioklavikulärleden är lätt förskjuten och akromioklavikulärligamentet kan vara sträckt eller delvis sönderrivet; detta är den vanligaste typen av akromioklavikulärledsskada.
II° (grad): partiell luxation av akromioklavikulärleden, förskjutningen kanske inte är uppenbar vid undersökning. Fullständig bristning av akromioklavikulärligamentet, ingen bristning av rostrala klavikulärligamentet
III° (grad): fullständig separation av akromioklavikulärleden med fullständig bristning av akromioklavikulärligamentet, rostroklavikulärligamentet och akromioklavikulärkapseln. Eftersom det inte finns något ligament att stödja eller dra i, hänger axelleden på grund av överarmens vikt, nyckelbenet verkar därför framträdande och uppåtböjt, och en utbuktning kan ses i axeln.
Svårighetsgraden av akromioklavikulärledsluxation kan också klassificeras i sex typer, där typ I-III är de vanligaste och typ IV-VI är sällsynta. På grund av allvarliga skador på ligamenten som stöder akromioklavikulärregionen kräver alla typ III-VI-skador kirurgisk behandling.
Hur behandlas akromioclavikulär dislokation?
För patienter med akromioklavikulärledsluxation väljs lämplig behandling utifrån tillståndet. För patienter med mild sjukdom är konservativ behandling möjlig. Specifikt för akromioklavikulärledsluxation av typ I räcker vila och upphängning med en triangulär handduk i 1 till 2 veckor; för typ II-luxation kan en ryggrem användas för immobilisering. Konservativ behandling såsom fixering och bromsning av axel- och armbågsremmar; patienter med allvarligare tillstånd, dvs. patienter med typ III-skada, på grund av att deras ledkapsel och akromioklavikulärligament och rostralklavikulärligament har rupturerats, vilket gör akromioklavikulärleden helt instabil, behöver överväga kirurgisk behandling.
Kirurgisk behandling kan delas in i fyra kategorier: (1) intern fixation av akromioklavikulärleden; (5) rostral låsfixation med ligamentrekonstruktion; (3) resektion av distala nyckelbenet; och (4) kraftmuskeltransposition.
Publiceringstid: 7 juni 2024