Humerus större tuberositetsfrakturer är vanliga axelskador i klinisk praxis och åtföljs ofta av axelledsluxation. För finfördelade och förskjutna humerusfrakturer med större tuberositet, är kirurgisk behandling för att återställa den normala benanatomin i den proximala humerus och rekonstruera axelarmen grunden för funktionell återhämtning av axeln. Vanliga kliniska metoder inkluderar användningen av anatomiska överarmsplattor med större tuberositet, proximala humerus anatomiska plattor (PHILOS), skruvfixering eller ankarsuturfixering med ett spännband.
Det är ganska vanligt i frakturintern fixeringsbehandling att flexibelt applicera anatomiska plattor, ursprungligen utformade för en typ av fraktur, på andra frakturställen. Exempel inkluderar användningen av en inverterad distal lårbens-LISS-platta för att behandla proximala lårbensfrakturer och metakarpala plattor för att fixera frakturer i radiellt huvud eller tibialplatå. För överarmsfrakturer med större tuberositet, övervägde läkare från Lishui People's Hospital (The Sixth Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University) de unika fördelarna med den calcaneal anatomiska plattan i form av plasticitet och fixeringsstabilitet och applicerade den på den proximala humerus med rapporterade effektiva resultat.
Bilden visar calcaneal anatomiska plattor av olika storlekar. Dessa plattor har hög flexibilitet och stark plasticitet, vilket gör att de kan fästas säkert på benytan med skruvar.
Typiskt fallbild:
I artikeln jämförde författaren effektiviteten av calcaneal anatomiska plattor med PHILOS fixering, vilket visade att calcaneal anatomiska plattan hade fördelar i axelledsfunktion återhämtning, kirurgisk snittlängd och kirurgisk blodförlust. Att använda anatomiska plattor designade för en typ av fraktur för att behandla frakturer på andra platser är i själva verket en gråzon i klinisk praxis. Om komplikationer uppstår kan lämpligheten av det interna fixeringsvalet ifrågasättas, vilket framgår av den utbredda men kortvariga användningen av inverterade LISS-plattor för proximala lårbensfrakturer, vilket ledde till ett betydande antal fixeringsfel och relaterade tvister. Därför är den interna fixeringsmetoden som introduceras i denna artikel avsedd för referens av kliniska läkare och är inte en rekommendation.
Posttid: 2024-august
