För närvarande tillämpasexterna fästenVid behandling av frakturer kan delas in i två kategorier: temporär extern fixation och permanent extern fixation, och deras tillämpningsprinciper är också olika.
Tillfällig extern fixering.
Den är lämplig för patienter vars systemiska och lokala tillstånd inte tillåter eller inte kan tolerera andra behandlingar. Om det inte finns några frakturer med brännskador är de endast lämpliga eller tolererade för tillfällig fixation med externa fixationsfästen. Efter att de systemiska eller lokala tillstånden förbättrats,extern fixeringavlägsnas. Platta eller intramedullär spikning, men det är också möjligt att denna temporära externa fixation förblir oförändrad och blir den slutliga frakturbehandlingen.
Den är lämplig för patienter med svåra öppna frakturer eller multipla skador som inte är lämpliga för intern fixation. När det är svårt att välja en bättre intern metod för sådana skador är extern fixation en bättre fixationsmetod.
Permanent extern fixering.
Vid användning av permanent extern fixation för att behandla frakturer är det nödvändigt att behärska och förstå de mekaniska egenskaperna hos de använda byggnadsställningarna och deras inverkan på frakturläkningsprocessen, för att säkerställa att externa fixationsställningar används under hela frakturläkningsprocessen och i slutändan uppnår tillfredsställande benläkning. Relaterade problem som kan uppstå under processen, såsom nålvägsinfektion och lokalt obehag, måste också beaktas.
När du använderextern fixeringSom en permanent metod för att behandla färska frakturer bör en stent med god extern fixeringsstyrka användas, och tidig fast och stabil fixering kan ge den bästa miljön för lokal mjukvävnad och tidig frakturläkning. Denna starka interna fixering bör dock inte vara för lång, eftersom den blockerar den lokala belastningen på frakturen och orsakar osteoporos, degeneration eller utebliven läkning vid frakturstället. Den frakturerade änden bär gradvis belastningen, vilket är fördelaktigt för att stimulera och främja processen för lokal benläkning tills frakturen är ordentligt läkt. Kliniskt sett, när det lokala benläkningsfenomenet inträffar, bildas den tidiga kallusfrakturstället, och gradvis belastning kan omvandla den tidiga kallusen till en läkande kallus. Detta rena tryck eller hydrostatiska tryck vid frakturänden kan stimulera differentieringen av interstitiella celler, vilket kräver tillräcklig lokal blodtillförsel, annars kommer det att påverka benläkningsprocessen. Faktorer som påverkar benläkningsprocessen inkluderar den lokala blodtillförseln vid frakturstället och de externa fixeringsmetoderna och så vidare.
Vid behandling av extern fixation för frakturer bör lokal stark fixation uppnås, och sedan bör fixationsstyrkan gradvis minskas för att låta frakturänden bära belastningen och främja benläkningsprocessen för att uppnå en konsensus, men hur lång tid tar det att ändra fixationsstyrkan för att tillåta frakturänden? Det optimala tidsfönstret för att börja ta belastningen är helt tydligt. Fixation av frakturer med extern fixator är en typ av flexibel fixation. Principen för denna flexibla fixation är grunden för dagens låsplatta. Dess struktur liknar extern fixation, inklusive användning av längre plattor och färre skruvar för att uppnå bättre resultat Behandlingseffekt: Skruven är låst påstålplåtför att uppnå en användbar fixeringseffekt.
Baserat på samma princip uppnår den ringformade stenten initial fast fixering genom nålgängning i flera riktningar. Inledningsvis minskas viktbärandet för att bibehålla lokal fast fixering. Senare ökas viktbärandet gradvis för att öka axiell nötning och ge stimulering till frakturänden för att främja frakturläkning och fixering. Själva ramen är stark och stabil, och samma resultat uppnås i slutändan.
Publiceringstid: 2 juni 2022
