Ortopedisk bencement är ett medicinskt material som är allmänt använt vid ortopedisk kirurgi. Det används främst för att fixa konstgjorda ledproteser, fylla benfelhålrum och ge stöd och fixering vid sprickbehandling. Det fyller klyftan mellan konstgjorda leder och benvävnad, minskar slitage och sprider stress och förbättrar effekten av ledutbytesoperation.
De viktigaste användningarna av bencementspikar är:
1. Reparationsfrakturer: Bencement kan användas för att fylla och fixa sprickplatser.
2. Ortopedisk kirurgi: Vid ortopedisk kirurgi används bencement för att reparera och rekonstruera ledytor.
3. Reparation av benfel: Bencement kan fylla benfel och främja benvävnadsregenerering.
Helst bör bencement ha följande egenskaper: (1) adekvat injicerbarhet, programmerbara egenskaper, sammanhållning och radiopacitet för optimala hanteringsegenskaper; (2) adekvat mekanisk styrka för omedelbar förstärkning; (3) adekvat porositet för att möjliggöra vätskecirkulation, cellmigration och ny beninväxt; (4) god osteokonduktivitet och osteoinduktivitet för att främja ny benbildning; (5) måttlig biologisk nedbrytbarhet för att matcha resorptionen av bencementmaterialet med ny benbildning; och (6) effektiva läkemedelsleveransfunktioner.
På 1970 -talet hade bencement använts förgemensamProtesfixering, och det kan också användas som vävnadsfyllning och reparationsmaterial i ortopedi och tandvård. För närvarande inkluderar den mest använda och undersökta bencementen polymetylmetakrylat (PMMA) bencement, kalciumfosfatbencement och kalciumsulfatbencement. För närvarande inkluderar de vanligt använda bencementsorterna polymetylmetakrylat (PMMA) bencement, kalciumfosfatbencement och kalciumsulfatbencement, bland vilket PMMA -bencement och kalciumfosfatbencement är det vanligaste. Kalciumsulfatbencement har emellertid dålig biologisk aktivitet och kan inte bilda kemiska bindningar mellan kalciumsulfattransplantat och benvävnad och kommer att försämras snabbt. Kalciumsulfatbencement kan absorberas fullständigt inom sex veckor efter implantation i kroppen. Denna snabba nedbrytning matchar inte benbildningsprocessen. Jämfört med kalciumfosfatbencement är därför utvecklingen och klinisk tillämpning av kalciumsulfatbencement relativt begränsade. PMMA-bencement är en akrylpolymer bildad genom att blanda två komponenter: flytande metylmetakrylatmonomer och dynamisk metylmetakrylatstyrensampolymer. Den har låg monomerrester, låg trötthetsresistens och stresssprickor och kan inducera ny benbildning och minska förekomsten av biverkningar orsakade av sprickor med extremt hög draghållfasthet och plasticitet. Huvudkomponenten i dess pulver är polymetylmetakrylat eller metylmetakrylatstyrensampolymer, och huvudkomponenten i vätskan är metylmetakrylatmonomer.
PMMA -bencement har hög draghållfasthet och plasticitet och stelnar snabbt, så att patienter kan komma ur sängen och utföra rehabiliteringsaktiviteter tidigt efter operationen. Den har utmärkt formplasticitet, och operatören kan utföra vilken plasticitet som helst innan bencementet stelnar. Materialet har god säkerhetsprestanda, och det försämras inte eller absorberas av människokroppen efter att ha bildats i kroppen. Den kemiska strukturen är stabil och de mekaniska egenskaperna känns igen.
Det har emellertid fortfarande vissa nackdelar, såsom ibland orsakar högt tryck i benmärgshåligheten under fyllningen, vilket får fettdropparna att komma in i blodkärlen och orsaka emboli. Till skillnad från mänskliga ben kan konstgjorda leder fortfarande bli lösa över tid. PMMA -monomerer frigör värme under polymerisation, vilket kan orsaka skador på omgivande vävnader eller celler. Materialen som utgör bencement har viss cytotoxicitet etc.
Ingredienserna i bencement kan orsaka allergiska reaktioner, såsom utslag, urtikaria, dyspné och andra symtom, och i allvarliga fall kan anafylaktisk chock uppstå. Allergitest bör utföras före användning för att undvika allergiska reaktioner. Biverkningar på bencement inkluderar allergisk reaktion av bencement, bencementläckage, bencement som lossnar och dislokation. Bencementläckage kan orsaka vävnadsinflammation och toxiska reaktioner och kan till och med skada nerver och blodkärl, vilket leder till komplikationer. Bencementfixering är ganska pålitlig och kan pågå i mer än tio år, eller till och med mer än tjugo år.
Bencementkirurgi är en typisk minimalt invasiv kirurgi, och dess vetenskapliga namn är ryggrad. Bencement är ett polymermaterial med god flytande före stelning. Den kan enkelt komma in i ryggkotorna genom punkteringsnålen och sedan diffundera längs de lösa inre frakturerna i ryggkotorna; Bencement stelnar på cirka 10 minuter, sticker sprickorna i benen, och den hårda bencementet kan spela en stödjande roll inuti benen, vilket gör ryggraden starkare. Hela behandlingsprocessen tar bara 20-30 minuter.
För att undvika diffusion efter bencementinjektion har en ny typ av kirurgisk anordning tillverkats, nämligen ryggraden. Det gör ett litet snitt på patientens rygg och använder en speciell punkteringsnål för att punktera ryggraden genom huden under röntgenövervakning för att skapa en arbetskanal. Därefter injiceras en ballong för att forma den komprimerade sprickade ryggraden, och sedan injiceras bencement i ryggraden för att återställa utseendet på den sprickade ryggraden. Det cancellösa benet i ryggraden komprimeras genom ballongutvidgning för att bilda en barriär för att förhindra bencementläckage, samtidigt som trycket minskar under bencementinjektionen, varigenom bencementläckage minskar kraftigt. Det kan minska förekomsten av komplikationer relaterade till frakturbäddstöd, såsom lunginflammation, trycksår, urinvägsinfektioner etc. och undvika den onda cykeln av osteoporos orsakad av benförlust på grund av långvarig sängstöd.
Om PKP -operation utförs, bör patienten vanligtvis vila i sängen inom 2 timmar efter operationen och kan vända på axeln. Under denna period, om det finns någon onormal känsla eller smärtan fortsätter att förvärras, bör läkaren informeras i tid.
Notera:
① Undvik storskalig midjerotation och böjaktiviteter;
② Undvik att sitta eller stå under långa perioder;
③ Undvik att bära vikt eller böjas för att plocka upp föremål på marken;
④ Undvik att sitta på en låg pall;
⑤ Förhindra fall och återfall av frakturer.
Inläggstid: 25-2024 november
